张志强律师，长沙医疗纠纷律师，现执业于湖南上马律师事务所，严格遵守律师职业道德和执业纪律，秉承诚信、谨慎、勤勉、高效的执业理念，受人之托、忠人之事，最大限度地维护当事人的利益。name律师从事法律工作多年来，恪尽职守，为当事人提供快捷、优质、高效的法律服务，取得了良好的社会效果，为法制建设尽了绵薄之力;在办案中不畏权贵、据理力争、维权护法，受到当事人和法院的高度认可和评价。
如何处理医患纠纷中的鉴定问题
如何处理医患纠纷中的鉴定问题由于医患纠纷中涉及的法医学、赔偿医学、临床医学、药理学等多种学科等都极为专业，在进入诉讼途径之后，案件中认定事实的关键问题诸如“医疗过错”、“因果关系”、“损害程度”等的认定具有很强的专业性，仅凭法官的知识和社会经验去对当事人提供的病历、诊断、医学文献及其陈述而就争议事实及做出评判是不客观的。这时就会涉及“鉴定”—— 一个颇具“非议”的的问题！众多患者认为鉴定就是医疗事故鉴定！其实这一一种误解，现简要做一说明。鉴定可原则性分为司法鉴定和医疗事故技术鉴定：司法鉴定，是指在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托具有专门知识人，对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动；医疗事故技术鉴定是基于患者或院方或卫生行政管理部门的移交，由当地医学会进行的鉴定，主旨作用在于加强对医生等医疗行为的管理监督。二者的区别在于，、 司法鉴定必须由法院指派或委托；医疗事故技术鉴定可以由双方当事人共同委托或由卫生行政部门移交医学会鉴定；、 司法鉴定可以由医学会鉴定，也可以由其他鉴定机构鉴定；医疗事故技术鉴定只能由医学会组织鉴定；、非医学会组织的司法鉴定结论主要是过错鉴定，不涉及医疗事故的问题；医疗事故技术鉴定一定涉及是否医疗事故的问题。 所以进入诉讼阶段的医患纠纷中的鉴定，一般可分为医疗过错鉴定、损害程度鉴定等，是否需要进行鉴定、需要进行哪种性质的鉴定，一般要根据当事人的主张和具体案情来决定。实践中大部分案件归属为医疗过错人身损害赔偿纠纷，如果需要鉴定，应进行医疗过错鉴定和损害程度鉴定。 该类案件争议的焦点往往是“医疗行为有无过错及与损害后果之间有无因果关系”，这也是认定案件事实和当事人的难点问题。如果这一问题解决了，案件的实体处理也就基本上有了定论。医疗过错鉴定，是人民法院在诉讼过程中依据职权或当事人的请求，委托专门机构且具有专门知识的人，对患方所诉损害结果与医疗方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、评定和判断，为法官公正裁判案件提供科学依据而进行的一项诉讼活动。第二十五条明确了启动鉴定程序的一般原则，即除有第十五条规定的人民法院依职权调查取证的情形外，鉴定应当依据当事人的申请进行，人民法院一般不能以职权委托鉴定。在这一原则下，一般都应是因当事人的申请鉴定行为引起的。在案件争议事实不明需要进行鉴定的情况下，按照举证的一般规则，如果负有举证的当事人无正当理由在规定的期限内不申请鉴定，或者虽提出鉴定申请却不预交鉴定费或不提供相关材料的，依据第二十五条第二款的规定，就应当承担举证不能的法律后果。
再谈“医闹”
当前我国的医患关系呈现出一种不和谐的紧张的“敌对关系”，这是非常令人担忧的。但究其原因，还是缘起患者对医生和医院的不信任。
医患关系紧张的形式近年来表现为“医闹”，而且愈演愈烈。不论新闻、网站、报纸、杂志，经常可以接触到“医闹”的消息。我们提倡患者应该以更理智的方式解决纠纷，可以走司法程序。但是，令人不解的是，当患者选择以这种理智的方式去解决问题时，却经常遭遇医院的不配合，手段之一就是不给患者复印病历。我们知道，医疗纠纷案件的关键是病历，患者有权利复印病历并进行鉴定，之后才能提起诉讼，走法律程序。医院也有义务提供病历给患者复印。但是当医院拒绝提供病历给患者复印时，患者应当怎么办呢如果此时患者再选择“医闹”，是否有其合理性了呢可以理解,患者之所以选择“医闹”也是迫于无奈，协商不成功，走法律途径又遇阻，本来因为疾病的拖累就身心俱疲的他们如何去找一条道路呢
所以，解决“医闹”现象的正道，是要疏通司法途径，还要建立一系列不偏不倚的社会法则，力求在每一起判例中都做到公平与正义。
