官员博客爆潜规则追踪：重诊疗还是撇责任医生很纠结
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2017年10月16日
来源:
长沙医疗纠纷律师 http://www.csyljfls.com/
新快报记者 陈杨
“省卫生厅副厅长廖新波博客爆猛料揭露潜规则”追踪
网友赞副厅长敢说真话，业界也加入讨论《侵权责任法》，指新法让医生两面为难
省卫生厅副厅长廖新波在博客中解析7月1日施行的《中华人民共和国侵权责任法》(下称《侵权责任法》)时爆猛料揭露潜规划：医疗纠纷病历多见涉嫌篡改，事故处理照顾医院专家面子(详见昨日a4版)，引起网友热议，不少网友大赞廖新波敢说真话。
既然有“潜规则”，那法律能否规范？不少医疗界人士昨日加入到对《侵权责任法》的讨论，不少人士认为，部分条例的概念不够明确，让医生两面为难：到底是应该重视诊疗，还是考虑是否会惹事上身，先撇清责任明哲保身？
争议1
手术必然的副作用医院也要赔？
《侵权责任法》的第五十四条规定：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
这一点看起来很符合常理，但却引起了医生的思考。
上海长征医院肖湘生教授表示，医疗过程很多都是带有损害的，例如胸外科要开胸，做肺叶切除；手术有时还要切掉一两根肋骨，或者切除一大段小肠；还有药物副作用、ct辐射等等，这些都是在诊断和治疗过程中必然出现的损害。
“损害原因可能是有的医生掌握不当导致，但如何界定损害的范围？什么情况下是允许出现损害呢？”肖湘生教授表示，期待有关部门出台更加明确的规定。
争议2
未尽医疗水平的诊疗赔偿是空文？
《侵权责任法》第五十七条规定：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。
在医院工作的网友“小菜”表示，有患者曾以“不合理诊疗”为由控告医院。但何为“不合理诊疗”？“以前没有一个明确概念，现在我们可以按照纵向划分：一级、二级、三级医院各应有什么水平来看待。”
然而，广州某三甲医院从医多年的张医生表示，虽说此规定看上去细化了，但还是一纸空文。“因为相应的医疗水平是什么，目前根本没个标准。更何况即使在一个医院里，每个医生的水平都不同，难道取平均吗？”张医生表示，他建议以是否违反“临床路径”等诊疗规范作为评判标准。
争议3
药厂药品缺陷医院赔是否冤？
《侵权责任法》第五十九条规定：因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。
这一条例正好印证了“齐二药”事件中，法院让中山三院先垫付医疗费，赔偿给受害者的判决。当时不少人士觉得中山三院赔的冤枉。
广东省人民医院副院长庄建表示，虽说医院事后可向生产者索赔，但生产者破产了，最终还是让医院买单。“医院目前没有完全的用药自主权，是在一定范围内选择的。如果出现问题，既然要医院承担责任，那就应该先给医院选择的权利。”庄建说。
网友声音
“支持廖厅长，敢说实话，不护短，现在这样的干部太少了，应提拔重用，医院确实有很严重的问题。”
——新浪网友小河
“医疗资料的修改难道法院、专家不会鉴定吗？很多医疗事故根本不是过错，而是疾病治疗过程中可能的并发症，我自己就是医生，现在的医疗环境导致很多治疗医生不敢做，很多药不敢开。希望社会不要妖魔化医生，使医患关系更加恶化。”
——网友sam
